Krok 1. Wypełnij formularz online – deklaracje zostaną wypełnione automatycznie

I. DANE DOTYCZĄCE ŚWIADCZENIOBIORCY

PESEL*

Adres miejsca zamieszkania

Numer Telefonu*

II. DANE DOTYCZĄCE ŚWIADCZENIODAWCY

III. DANE DOTYCZĄCE LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

Krok 2. Zapisz deklaracje

(Tutaj znajdziesz wzór wypełnionej deklaracji)

Aby móc bezpłatnie korzystać ze wszystkich dobrodziejstw Medsengera, takich jak:

– umówienie lekarza do akademika lub mieszkania

– zamówienie konsultacji medycznej online

– bez wychodzenia z domu

– z dowolnego miejsca na Ziemi

koniecznym jest wypełnienie i podpisanie deklaracji wyboru naszej przychodni, jako poradni podstawowej opieki zdrowotnej.

Bezpłatnej zmiany przychodni można dokonać dwa razy w ciągu roku kalendarzowego, chyba że zmieniamy miejsce zamieszkania, wtedy nie ma tego ograniczenia.

W przychodni wypełniamy 2 lub 3 deklaracje

 w zależności od płci:

 

Lekarza pierwszego kontaktu – pobierz, wypełnij według powyższego wzoru i podpisz deklarację:

Tą deklarację wypełniają zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Pielęgniarkę – pobierz, wypełnij według powyższego wzoru i podpisz deklarację:

Tą deklarację wypełniają zarówno kobiety, jak i mężczyźni.

Położną – pobierz, wypełnij według powyższego wzoru i podpisz deklarację:

Tą deklarację wypełniają tylko kobiety.

Dołącz do nas! Masz pytania lub wątpliwości?

Dzwoń śmiało: 570-570-533! Chętnie wszystko wyjaśnimy 🙂

Medsenger

Świat przyjaznej medycyny

570-570-533

Jan Medsengerowski

kontakt@medsenger.pl